Чем диспансеризация для переболевших COVID-19
отличается от общей диспансеризации
Общая диспансеризация — это определенный набор
анализов и обследований, которые делают бесплатно по полису ОМС.
Обследования должны выявить самые частые заболевания.
Диспансеризация для переболевших COVID-19 — не отдельное
мероприятие, а расширенная версия общей диспансеризации.
Общая диспансеризация проходит в два этапа. Обследования
на первом этапе:
- Измерение роста, веса, индекса
массы тела.
- Измерение артериального
давления.
- Два анализа крови —
на общий холестерин и глюкозу.
- Флюорография — тем, кому
это обследование не проводили в течение года.
- Измерение внутриглазного
давления — всем, кто пришел на диспансеризацию в первый раз
и людям от 40 лет и старше.
- ЭКГ в покое — всем,
кто пришел на диспансеризацию в первый раз и людям
от 35 лет и старше.
- Гинекологический осмотр —
женщинам до 39 лет.
- Пап-тест — мазок
с шейки матки для выявления рака шейки матки — женщинам
до 64 лет.
Пациентам
от 40 лет и старше на первом этапе проводят еще несколько
обследований:
- Анализ крови
на гемоглобин, лейкоциты и СОЭ.
- Анализ кала на скрытую
кровь. Анализ помогает
заподозрить полипы толстой кишки, геморрой, язву или
колоректальный рак.
- Маммография — женщинам.
Исследование помогает выявить рак молочных желез на ранней стадии.
- Эзофагогастродуоденоскопия —
всем в 45 лет. Анализ помогает
выявить заболевания слизистой пищевода, желудка
и двенадцатиперстной кишки.
- Анализ крови
на простат-специфический антиген — мужчинам от 45 лет
и старше. Помогает заподозрить рак простаты.
После всех
обследований пациент попадает на прием к терапевту. Врач осматривает
кожу и слизистую рта, щитовидную железу и лимфатические узлы. Если
по результатам осмотра и обследований терапевт заподозрит какое-то
заболевание, на втором этапе диспансеризации проведут дополнительные
обследования и направят к узким специалистам.
Диспансеризация
для переболевших COVID-19. На первом этапе к общим обследованиям
добавят:
- Измерение сатурации —
концентрации кислорода в артериальной крови. На этапе
реабилитации после коронавируса тест помогает оценить, как пациент
переносит физические нагрузки и есть ли улучшения.
- Тест с шестиминутной
ходьбой — измеряет максимальное расстояние, которое человек проходит
в удобном для него темпе за шесть минут. Данные теста
используют, чтобы оценить реакцию на лечение коронавируса и спрогнозировать риск инвалидности или смерти
у людей с заболеваниями сердца и легких.
- Спирометрия — помогает оценить
работу легких после перенесенной коронавирусной инфекции: какой
объем воздуха и как быстро через них проходит.
- Анализ крови
на концентрацию Д-димера — людям, переболевшим коронавирусом
в средней и тяжелой форме. Анализ помогает выявить признаки тромбообразования.
- Общий и биохимический
анализ крови для оценки общего состояния пациента.
Как
и в случае с общей диспансеризацией, для уточнения диагноза
на втором этапе диспансеризации терапевт может назначить дополнительные
обследования: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование
вен нижних конечностей, а также направить к узким специалистам.