О норме содержания глюкозы (сахара) в цельной капиллярной (!) крови натощак

• Нормальный уровень 3,3 -  5,5 ммоль/л. При уровне глюкозы 5,6 – 6,0 можно говорить о повышенном риске развития сахарного диабета 2 типа; Уровень сахара 6,1 и выше – повод для дальнейшего обследования с целью подтвердить или исключить диагноз сахарного диабета 2 типа.

• Возраст начала скрининга для сахарного диабета 2 типа – 45 лет. Если Вы младше 45 лет, у Вас избыточный вес или ожирение, и у Вас есть один или несколько следующих факторов риска: 

Симптомы заболевания

• Необъяснимый зуд кожных покровов и половых органов.
• Полидипсия – постоянно мучает чувство жажды.
• Полиурия – повышенная частота мочеиспусканий.
• Повышенная утомляемость, сонливость, медлительность.
• Частые кожные инфекции.
• Сухость слизистых оболочек.
• Долго незаживающие раны.
• Нарушения чувствительности в виде онемения, покалывания конечностей.

В первую очередь независимо от тяжести заболевания назначается диета. Полным людям необходимо снижать калорийность с учетом умственной и физической активности в течение дня.Алкоголь употреблять запрещено, так как в комбинации с некоторыми препаратами может развиваться гипогликемия или лактатацидоз. Да и к тому же он содержит в себе много лишний калорий.Корректировать нужно и физическую активность. Малоподвижный образ негативно сказывается на массе тела – провоцирует диабет 2 типа и его осложнения. Нагрузку нужно давать постепенно, исходя из начального состояния. Оптимальной для старта является ходьба по полчаса 3 раза в день, а также плавание в меру своих возможностей. Со временем нагрузку плавно увеличивать. Кроме того, что занятия спортом ускоряют снижение веса, они понижают инсулинорезистентность клеток, не давая диабету прогрессировать.

Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках.причины вторичного артроза:

• Пожилой возраст - нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.
• Излишний вес
• Внутрисуставные вмешательства
• Наследственная предрасположенность
• Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит).
• Хруст со временем становится все более постоянным.
• В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.
• Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота.
• При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.
• Профилактика артрозов.Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах. Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза. Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.Присутствующие с интересом выслушали информацию, сопровождаемую рисунком сустава и суставной сумки.
  

• По материалам интернета врач-методист Ильина Т.В.
  
  

  
  

Рак предстательной железы.Признаки, симптомы

Рак простаты или аденокарцинома – это гормонозависимая опухоль злокачественной этиологии, развивающаяся из тканей альвеолярно-клеточной железы. Данная патология является одной из наиболее распространённых онкологических заболеваний среди мужского населения планеты (3 место в мире) и самой частой причиной смертности (2 место в мире, каждый 8 человек).Преимущественно, простата начинает свое злокачественное перерождение после 60 лет (50% случаев). Однако фиксируются случаи, когда заболевание начинает развиваться у мужчин в возрастном диапазоне от 44 до 55 лет. Поэтому рекомендуется проходить периодическое обследование и консультацию уже после наступления 40 лет. В Российской Федерации раком предстательной железы болеют от трех до пяти процентов от всех онкозаболеваний малого таза мужчин. В Судакской городской больнице в кабинете онколога на учете  с заболеванием предстательной железы в 2017г. состояло 31 пациент , вновь взято на учет 7, в 2018г. состояло на учете -39, вновь взято 8, в 2019г. состоит за 10 мес -49, вновь взято -9,летальный исход-4. Что такое предстательная железа?

Простата является непарным андрогензависимым органом, находящимся в нижней части мочевого пузыря у мужчин. На ощупь и по своим размерам напоминает грецкий орех. Сквозь предстательную железу проходит канал, испускающий мочу и сперму. «Функциональной обязанностью» простаты является выработка семенной жидкости, поскольку она участвует в процессе извержения сперматозоидов.

Причины возникновения рака простаты

Специалисты считают, что основными факторами риска, провоцирующими развитие данного онкологического заболевания, выступают:

• возрастной аспект – свыше 80 процентов больных раком предстательной железы являются мужчины, достигшие 65 лет;

• наследственная предрасположенность – мужчины у которых отец или дедушка имели подобный диагноз находятся в зоне онкориска.

• гормональные отклонения – завышенная концентрация тестостерона порождает образование злокачественных узелков в ткани предстательной железы;

• психосоматические проблемы – мужчины, испытывающие постоянное нервное напряжение, агрессию и злость со стороны близких людей больше всего подвержены аденокарциноме;

• работа с химическими веществами;

• употребление табака и алкоголя;

• игнорирование лечения простатита хронического течения;;

• ожирение и сахарный диабет;

• экологически неблагоприятные условия проживания;

Симптоматика заболевания

Патологический процесс в области простаты на ранних стадиях имеет бессимптомное течение вследствие того, что опухоль развивается в капсуле предстательной железы и обособленна от уретры. Учитывая это, симптомы рака простаты появляются лишь тогда, когда образование уже становится ощутимых размеров и дает метастазы в лимфатические узлы, костную ткань и далее.

Самым ранним признаком рака простаты обычно является уплотнение и увеличение предстательной железы, что в итоге приводит к давлению на мочевой пузырь и провоцирует следующие симптомы:

• частое мочеиспускание в ночное время суток (два и более раза);

  • мочеиспускание в дневное время с промежутками в один час и малым объемом выделяемой мочи;

  • сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые сложно сдержать;

  • рези и чувство жжения при мочеиспускании;

  • болевые ощущения в области лобка и промежной части;

  • неспособность удерживать мочу.

  Если простата становится больших размеров, давление на мочевой пузырь порождает серьезные проблемы с выведением мочевой жидкости, что проявляется такими признаками как:

• затрудненное мочеиспускание вначале его процесса;

• прерывистая струя мочи;

• выделение мочи капельками по завершению процесса мочеиспускания;

• отсутствие полного опорожнения мочевого пузыря.

В более позднем развитии аденокарциномы симптоматика становится следующей:

• струя мочи становится маленькой и при опорожнении мочевого пузыря больной вынужден напрягать мышцы живота;

• неспособность мочевой системы полностью выводить мочу приводит к ее возврату, что провоцирует возникновение сильных болей в поясничной области;

• полная задержка мочевой жидкости, обуславливающая установление катетера через мочеиспускательный канал во избежание интоксикации;

• обнаружение крови в моче или сперме;

• высыпания в области промежности;

• отечность нижних конечностей, мошонки и наружных половых органов, указывающих на повреждение лимфоузлов паховой области (метастазы);

• появление запоров и болей при дефекации, свидетельствующие о разрастании опухоли в прямую кишку;

• нарушение эрекции, если поражаются рецепторы в половых органах;

• нестерпимые боли в костях (последняя стадия);

• боли в правой части ребра и начала желтухи (поражение печени);

• сильный кашель (метастазирование в грудную клетку и легкие);

• высокая температура тела.

  Как распознать рак предстательной железы? Чтобы определить наличие онкологии простаты медики используют пальцевую диагностику опухоли, делают анализ крови на присутствие в ее сыворотке простатического специфического антигена (ПСА) – онкормаркер используемый для наблюдения за развитием рака предстательной железы или аденомы.

Ректальная пальпация образования производится специалистом через прямую кишку. Во время данной процедуры определяется степень болевых ощущений и патология в структуре выделений.

Метод ПСА используется тогда, когда опухоль недоступна для прощупывания ввиду своего маленького размера или недоступного расположения. Данный способ является единственной на сегодняшний день возможностью выявить рак простаты на ранних стадиях.

• Симптомы и признаки рака предстательной железы разнообразны и порой коварны ввиду своей нетипичной формы проявления. Поэтому любые изменения в общем самочувствии или в самом органе должны заставить мужчину немедленно обратиться к врачу.

  ОНКОЛОГ г .СУДАКА ШУРЫГИН АЛЕКСАНДР ЮРЬЕВИЧ

Профилактика остеопороза

Профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому, меры профилактики должны выполняться комплексно, и только тогда можно добиться хорошего результата.Если остеопороз уже есть, все рекомендации по профилактике так же должны выполняться. Лечение остеопороза заключается в профилактике + медикаментозном лечении. Доказано, что ежедневные физические упражнения и потребление кальция и витамина Д замедляют, а избыточная увлеченность алкоголем (из расчета более 30 мл чистого спирта в сутки), курение и низкая масса тела ускоряют процессы разрушения костей.

 для профилактики остеопороза необходимо:

• Увеличить потребление продуктов, богатых кальцием (при необходимости, кальциевых таблеток).

• Потребление витамина Д (пребывание на солнце, продукты, богатые витамином Д, витамин Д в растворе).

• Адекватная физическая активность (ходьба, «скандинавская» ходьба», гимнастика).

• Отказ от курения, умеренное потребление алкоголя (до 2 рюмок в день).

• Ограничение кофе (до 2 чашек в день).

• Поддерживать нормальную массу тела.

• Больше кушать овощей и фруктов (более 500 г в день).

• Избегать падений.