Лозунг системы планирования семьи «Каждый ребенок должен быть желанным, а беременность — запланированной» звучит актуально и сегодня. Ведь рождение ребенка очень важный и ответственный момент в жизни каждого человека. Но чтобы эта ситуация не застала врасплох необходимо со всей серьезностью подходить к вопросу отношений, выбора средств контрацепции. Благодаря внедрению современных методов предупреждения беременности успешно решаются демографические, социальные и медицинские проблемы, связанные со снижением числа абортов, материнской и детской смертности. По расчетам экспертов ВОЗ, контрацепция позволяет почти вдвое снизить материнскую и в 3 раза младенческую смертность. Следует отметить, что контрацепция не только уменьшает число абортов, но и является профилактикой ряда заболеваний, в частности онкологических (рака яичников, эндометрия, шейки матки). Современными методами контрацепции считаются:
Барьерные контрацептивы. К ним относятся презервативы и диафрагмы. Они не оказывают никакого влияния на организм женщины в целом, так как являются местной механической преградой на пути сперматозоидов. И поэтому наиболее предпочтительны для молодых людей, планирующих в ближайшее время рождение ребенка. При их правильном применении можно в любой момент принять решение о зачатии, не опасаясь за здоровье будущего малыша. Кроме этого, презервативы — единственное средство профилактики инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Их регулярное использование позволит избежать многих проблем, так как все ИППП крайне негативно влияют на репродуктивную функцию.
Спермициды. Это химические вещества, свечи или кремы, под действием которых нарушается способность сперматозоидов активно передвигаться в женском организме и оплодотворять яйцеклетку. Помимо основного действия спермициды могут оказывать противомикробное действие на влагалищную среду. Однако женщине необходимо вводить спермицид каждый раз перед половым актом.
Гормональные контрацептивы. Эти лекарственные препараты временно блокируют в организме такие важные для зачатия процессы, как овуляция, способность матки к имплантации, изменяют состав слизи шейки матки. Эти препараты применяются в виде: - таблеток (оральные контрацептивы) - пластырей (трансдермльные контрацептивы) — влагалищных колец (вагинальные контрацептивы) — ампул (инъекционные контрацептивы) — имплантов (гормональные импланты) Гормональная контрацепция – один из самых надежных обратимых методов контрацепции. Некоторые виды гормональных контрацептивов могут рекомендоваться для контрацепции в послеродовом периоде.
Внутриматочные средства. Этот тип контрацептивов предотвращает имплантацию эмбриона к стенке матки путем постоянного раздражения ее внутреннего слоя (эндометрия), повышает сократительную способность мышечного слоя матки. Перед планированием беременности ее необходимо удалить за 1–3 месяца до планируемого зачатия, чтобы восстановить нормальную работу матки и маточных труб и тем самым избежать во время беременности каких либо осложнений. Врачи не рекомендуют прибегать к этому средству предохранения, если Вы еще не рожали. При этом для рожавших замужних женщин, планирующих рождение детей в дальнейшем, внутриматочные контрацептивы является оптимальным и высоконадежным методом планирования семьи.
Методы естественной контрацепции. Это методы распознавания женщиной своей фертильности (или плодовитого периода) по физиологическим признакам. К таким методам относят календарный метод, ежедневное измерение температуры тела и/или метод контроля за состоянием шеечной слизи. При правильном обучении супружеская пара может эффективно использовать эти методы как для контрацепции, так и для зачатия.
Метод лактационной аменореи (МЛА). Это метод, при котором используется грудное вскармливание как временный метод предотвращения нежелательной беременности в послеродовом периоде. Базируется МЛА на физиологическом эффекте подавления овуляции во время регулярного сосания новорожденным груди матери. Этот метод на протяжении 6 месяцев послеродового периода обладает очень высокой надежностью, при этом полезен как для ребенка, так и для материнского организма.
Добровольная хирургическая стерилизация. Это один из наиболее распространённых в мире методов планирования семьи, используемый супружескими парами, не желающими больше иметь детей. Эта хирургическая методика связана с блокированием проходимости маточных труб или семявыносящих протоков и не влияет на гормональную функцию. В соответствии со статьей 37 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (1993) «Медицинская стерилизация как метод контрацепции может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей, а при наличии медицинских показаний и согласии гражданина — независимо от возраста и наличия детей». Так как стерилизация является необратимым методом, то перед тем как принять решение о ее проведении супружеская пара должна пройти тщательное консультирование у специалиста.
Игорь Лившиц, главный внештатный специалист МЗ РК по специальности «Планирование семьи и репродуктивное здоровье»
Информация сайта КРУ "Центр здоровья"
